г. Москва, ул. Маломосковская д.21, к.2

Протез на аттачменах

Аттачменты в стоматологии – это отдельный тип креплений в съемных и частично-съемных протезных устройствах. По сути, это замковый механизм, который включает в себя два основных элемента: первый фиксируется на опорном зубе, культевой вкладке или коронке, а второй – на ортопедической конструкции. В момент фиксации детали соединяются и защелкиваются между собой, обеспечивая надежное крепление аппарата во рту. По мнению многих пациентов, протезы с подобным видом креплений более удобны в ношении, доставляют меньший дискомфорт и надежно держаться во рту. Далее в этом материале подробнее рассмотрим, что это такое, какие плюсы и минусы характерны для данного типа протезирования.

АТТАЧМЕНТЫ И ИХ КЛАССИФИКАЦИЯ

Замковые крепления (аттачмент) являются частью общей ортодонтической съемной конструкции и обеспечивают ее устойчивость и амортизацию. Данное устройство состоит из двух частей, которые располагаются на протезе и на зубе. Замковый механизм обеспечивает надежную фиксацию съемного или стационарного протеза в полости рта и обладает отличными свойствами амортизации.

Строение замковой конструкции можно сравнить с кнопочным механизмом: одна часть располагается на протезе, вторая — на зубе. Механизм защелкивается, и конструкция надежно фиксируется в полости рта.

Аттачмены стоматология разделяет на несколько видов в соответствии с разнообразием форм и размеров, типом замкового соединения.

Аттачмены различаются:

  • по размерам — макро и микроустройства;
  • по функциональным характеристикам — подвижные и жесткие;
  • по качеству исполнения — точные и полуточные;
  • по месту расположения — внутрикоронковые/внекоронковые, внутрикорневые/накорневые, межкоронковые, вспомогательные.

Замковые крепления состоят из двух компонентов — патрицы и матрицы. Патрица располагается на поверхности опорного зуба, матрица — непосредственно на протезе. Они характеризуются скользящей конфигурацией, удерживают протез в стабильном равновесии. В момент крепления матрица защелкивается, обхватывая патрицу. Материалом изготовления attachment является пластик или металл.

ВНУТРИКОРОНКОВЫЕ И ВНЕКОРОНКОВЫЕ АТТАЧМЕНЫ

Внутрикоронковые крепления отличаются расположением матрицы — она не выступает за контур импланта или твердых тканей зуба. Все внутрикоронковые соединения выполняются жестким методом и требуют наличие дополнительного опорного зуба к уже имеющемуся.

Внекоронковые крепления отличаются выступающей частью патрицы за коронку опорного зуба. Данные конструкции выполняют нежесткими. Недостатком является затруднение при чистке: необходимо использовать дополнительные инструменты гигиены полости рта — нити, ирригаторы. Иначе происходит скопление бактериального налета.

Корневые и внутрикорневые аттачмены перед установкой требуют обработки корней опорных зубов. Внутрикорневые крепления монтируются в корне зуба, а затем цементируются.

Вспомогательные аттачмены могут располагаться в любой части протеза. По своей структуре они бывают фрикционными, винтовыми и затворными. Затворы и межкоронковые соединения используют в комбинированных протезах для соединения стационарной и съемной частей.

Расположение замка на аттачменах может быть разным:

  • рельсовое;
  • ригельное;
  • штанговое;
  • шаровидное.

Наибольшее распространение получил шаровидный замок, в котором патрица выполнена из металла, а матрица — из пластика. Такое крепление незаметно в полости рта и не вызывает эстетического неудобства, в отличие от кламмерной системы фиксации. Матрица с патрицей могут защелкиваться разными способами: винтовым, механическим, магнитным.

ПРАВИЛО СВЕТОФОРА

В соответствии с жесткостью изготовления аттачмены разделяются на три типа:

  1. мягкие — зеленого цвета;
  2. средней жесткости — желтого цвета;
  3. жесткие — красного цвета.

Тип жесткости подбирает ортодонт в соответствии с потребностью пациента и особенностями конструкции протезов. В жестком соединении механическая нагрузка при жевании передается на опорные зубы. В мягком (лабильном) варианте механическая нагрузка равномерно распределяется по всей челюсти.

ВИДЫ ПРОТЕЗОВ НА АТТАЧМЕНАХ

Конструкции отличаются между собой типом замковых креплений — протез на аттачменах изготовляют по особой технологии, монтируя патрицу на коронку зуба заранее. Патрица представляет собой выступающий элемент шаровидной формы, который при защелкивании заходит в паз на протезе — матрицу.

Замковые соединения применяются в различных типах протезов:

  • частично-съемных;
  • покрывающих;
  • разборных мостовидных;
  • на имплантах.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Протезы могут крепиться к десне разными видами фиксирующих элементов. В каких случаях ортодонты советуют устанавливать бюгельные конструкции на замковом элементе? К этим случаям относятся:

  • частичная адентия;
  • патологическая стираемость эмали;
  • заболевания пародонта;
  • недопустимость установки имплантов;
  • клинические виды нарушения прикуса.

Противопоказания тоже имеются:

  • невозможность установки коронки с вмонтированной патрицей;
  • некоторые виды заболевания пародонта, не позволяющие установку коронок на зуб.

Важно! Что такое аттачмент? Это фиксирующий замок на протезах, который препятствует убыванию костной ткани челюсти, в отличие от традиционных замковых элементов. Аттачмент снижает жевательную нагрузку на десны.

Протезы на аттачменах имеют неоспоримое преимущество перед другими видами креплений — эстетический комфорт